Wer über die Zukunftssicherung der ambulanten Substitutionstherapie (ZamS) nachdenkt, muss auch über dessen Vergütungssystem nachdenken. So das IGES Institut mit Sitz in Berlin, das sich als Forschungs- und Beratungsinstitut auf Gesundheitsfragen spezialisiert hat. Es hat ein ZamS-Vergütungskonzept vorgelegt, das die Mittel aus der bisherigen Honorierung umschichtet. Das Signal an die Krankenkassen: Mehrausgaben soll es nicht geben.

Die KV setzte gegenüber einem Facharzt für Allgemeinmedizin Honorarrückforderungen in Höhe von insgesamt rund 139.000 Euro aufgrund von Plausibilitätsprüfungen der Honorarabrechnungen des ärztlichen Bereitschaftsdienstes (ÄBD) fest. Der Arzt klagte gegen den Honorarrückforderungsbescheid. Was war passiert?